▲台南新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊表示,正確的血壓控制,才能保護心血管與腎臟健康。(記者蔡清欽攝)
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
60歲的高阿姨在家裡量血壓,收縮壓都落在120到130 mmHg之間,但到醫院血壓總是偏高,有時收縮壓還會高達160 mmHg。醫師表示,很多人都有類似經驗,看到醫院的招牌以及醫護人員的白袍,內心就會不由自主開始緊張,血壓就會開始飆高,這就是「白袍高血壓」,此時就以家裡量到的為準。
台南新樓醫院腎臟內科醫師王婷翊表示,其實「白袍高血壓」是情緒引起身體上的反應,血壓計用久了也會有誤差,如果懷疑血壓計開始不準,可以帶回原購買處做校正;也可以回診時帶到醫院,先後用自己的與醫院的血壓計量測,比較看看是否誤差很大,再決定是否找原廠校正。
王婷翊指出,血壓控制的目標會根據每個人的狀況,有些微不同,以慢性腎臟病的病人為例,建議目標血壓為 130/80 mmHg 以下,若穩定病況可考慮更嚴格的標準:120/80 mmHg 以下,對心血管保護效果更佳。對於年長、虛弱、末期病患者,因擔憂低血壓造成的風險,可放寬至140到150 mmHg以下。
血壓量測技巧「722法則」,連續7天測量,每天早晚各一次,每次量測兩遍,心律不整病人,兩次量測值落差太大,可以量測三遍以上,選取兩個接近的數值做平均。量測血壓的標準動作,在測量前避免茶類、咖啡因或劇烈運動,保持正確坐姿,手臂放於心臟高度,並在安靜環境下量測。
對於高血壓,有一些非藥物的血壓控制方法,王醫師推薦:
1.低鹽飲食:日攝鹽量不超過5克,增加高鉀食物攝取。
2.得舒飲食(DASH):多蔬果,少攝取飽和及不飽和脂肪。
3.限制酒精:女性每日不超過一杯,男性不超過兩杯。
4.戒菸及減重:減輕體重5%。
5.規律運動:每週進行90-150分鐘的有氧運動。
王婷翊醫師表示,若使用非藥物治療也難以控制,還是要乖乖配合藥物治療,吃高血壓藥不會傷腎,但血壓控制不好,才是真的傷腎元兇。腎臟裡面由很多小血管構成,當血壓長期偏高時,血管壁為了適應高度壓力的沖刷,會逐漸增厚。而血管內徑是有限的,當血管壁一直增厚,血流通過的內徑就越小,導致後面的腎臟組織逐漸缺血壞死,更惡化腎臟調控血壓的回饋機制。
-
2024-05-19 01:14:25
-
2024-05-19 00:54:21
-
2024-05-17 17:31:59
-
2024-05-17 17:07:34
-
2024-05-16 17:13:50
-
2024-05-15 17:11:38
-
2024-05-14 23:28:51
-
2024-05-14 17:02:00
-
2024-05-13 23:27:56
-
2024-05-13 23:17:09
-
2024-05-13 23:08:03
-
2024-05-13 22:06:03
-
2024-05-13 16:12:50
-
2024-05-09 17:47:18
-
2024-05-09 15:16:00
-
2024-05-09 15:15:44
-
2024-05-09 14:40:25
-
2024-05-07 20:26:41