2024-03-29
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2023-01-16 21:13:43
女子乳房鈣化 3D斷層攝影揪病灶

▲大安婦幼醫院乳房中心主任蔡尚達(左)、院長陳勝咸一起呼籲,年滿45歲以上女性每2年應做好乳攝檢查,以便於提早發現、盡快治療。(記者蔡清欽攝)


    視傳媒記者蔡清欽/台南報導


台南1名45歲女子阿英,在參加衛生所巡迴車的免費乳房攝影檢查發現異常鈣化,醫師安排3D乳房斷層攝影檢查,發現鈣化旁的乳腺結構扭曲,並在斷層與超音波相互對照下確定病灶位置為藏在乳腺深層0.6公分的腫瘤,高度懷疑為乳癌病灶,再經由超音波導引粗針切片取樣化驗證實為侵襲性的乳癌。因不到1公分的早期乳癌,故轉介回原醫學中心進行乳癌治療。阿英在1個月內完成乳癌確診及治療,生活工作也一如往常。


衛生福利部國民健康署資料顯示,109年乳癌新確診個案超過1萬5千位,是婦女癌症發生率第一位,乳癌已經是女性健康的頭號殺手,足見乳癌防治的重要性。定期乳房檢查,能夠早期診斷、盡早治療,仍然是乳癌能否存活的關鍵。


大安婦幼醫院乳房中心主任蔡尚達說明,乳房攝影篩檢可以降低乳癌死亡率,但是傳統數位乳房攝影因為受限於必須壓開重疊的乳腺組織乳癌病灶,因此必須用板子用力壓迫而獲得單一平面影像來做診斷,故擠壓疼痛感高,且對緻密型乳房的乳癌病灶偵測有其限制;而3D乳房斷層攝影以多角度拍攝乳房組織,1mm重組產出30-60張細切影像,可將重疊的乳腺組織看得更清楚,大幅減少傳統乳房攝影的檢查死角及擠壓疼痛感。


蔡尚達說,比起傳統的數位乳房攝影,3D乳房斷層攝影在診斷第一期襲性乳癌的效果有明顯的提升,遠優於其他現行的乳房檢查工具。他說,除3D乳房斷層攝影外,還要有斷層導引下定位系統,搭配傳統勾針定位、粗針或真空微創切片(VABB)系統,可以更安全、精準、有效率的將乳房深層病灶定位取樣,比起傳統立體定位系統可減少20-30分鐘手術時間壓迫不適。


蔡尚達主任指出,該院耗資鉅額引進3D乳房斷層系統,除搭配原廠乳房斷層判讀工作站,並引進高規格的影像儲存(PACS)系統,再搭配專精乳房影像判讀經驗的放射診斷科(影像科)醫師做詳細判讀,早期診斷及治療,減少末期乳癌造成的生命損失。

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