▲奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃盈齊表示,怡樂適(ERAS)療程,能加快病患手術後恢復時間。(記者蔡清欽攝)
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
72歲黃女士,因大腸癌接受腹腔鏡手術,透過「怡樂適療程(ERAS)」照護,術後第一天即能下床活動,第三天恢復正常飲食,住院五天便順利出院,術後恢復過程輕鬆許多,黃女士笑說:「沒想到手術後這麼快就能走路、喝粥,感覺真的好多了!」醫師指出,怡樂適療程(ERAS)三階段,讓手術恢復更快、更安全。
▲奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃盈齊表示,怡樂適(ERAS)療程,能加快病患手術後恢復時間。(記者蔡清欽攝)
奇美醫院大腸直腸外科主治醫師黃盈齊指出,「怡樂適療程(ERAS)有別於傳統被動等待康復不同,怡樂適療程透過跨科部團隊整合,從術前、術中到術後提供全面照護,以優化治療並預防常見的術後不適,如虛弱、寒冷、疼痛及嘔吐等,更可有效降低疼痛、縮短住院天數以及減少併發症,讓病人可以更快回歸日常生活。根據台灣術後加速康復學會資料 顯示,怡樂適療程(ERAS)相較於傳統手術,可減少約50%的手術併發症,並縮短約30%的住院天數。
黃盈齊說明,怡樂適療程(ERAS)的第一階段為「術前積極備戰」。在手術前,透過營養師的營養評估與強化、復健科醫師及物理治療師的心肺評估與復健計畫,及藥師的藥物檢視與用藥建議,幫助病人提升身體機能與肌耐力。此外,相較於傳統手術需要空腹八小時,ERAS療程還可縮短空腹時間,甚至在術前兩小時仍可飲用專用飲品,減少術前的不適與焦慮。
第二階段為「術中優化治療」。外科醫師採用侵入性較小的手術方式,儘量減少術後管路的留置。麻醉科醫師進行精準麻醉,維持病人體溫與水分穩定,採取多模式止痛,預防術後噁心、嘔吐等不適,讓病人在手術過程中的承受壓力減輕。
怡樂適療程(ERAS)最關鍵的第三階段為「術後主動康復」。奇美醫院鼓勵病人在術後提早下床活動,並儘早移除鼻胃管、尿管。一但已無出現噁心感時,即可開始漸進式地喝水與進食,與傳統需待腸道蠕動排氣後才能進食的做法不同。這種積極的復康方式,大大縮短了病人的恢復時間。
黃盈齊強調,奇美醫院怡樂適療程(ERAS)涵蓋了大腸直腸外科、麻醉部、復健科、營養科、呼吸治療科、護理部和藥劑部等跨專科團隊,並由個案管理師及行政支援人員協助,讓病人更「快」地恢復健康、術後狀況更「穩」定、整體過程更「安」全。
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