2023-05-15 14:55:25
化療手腳麻、無力,中藥、針灸輔助可緩解
▲許晉嘉醫師示範以雷射針灸刺激穴位,助病人緩解化療副作用。(記者蔡清欽攝)
視傳媒記者蔡清欽/台南報導
69歲蕭姓婦人接受乳房手術後進行化療,逐漸出現手麻、全身無力、緊繃感且有踏地不穩以及漂浮感半年仍未緩解,奇美醫院中醫部診斷蕭婦屬於肝陽上亢夾痰瘀,經兩個月處方治療及雷射針灸輔助治療後,手腳麻感已消退許多,踏地不穩及漂浮的異常感也消失,身體逐漸恢復舒適。
奇美醫院中醫部總醫師許晉嘉說明,化學治療是一種常用的癌症治療方式,儘管能夠有效地摧毀惡性腫瘤細胞,但存在許多常見的副作用,例如噁心、嘔吐、白血球降低、貧血等。而化療所導致的周圍神經病變(CIPN)也是由化療產生的副作用。化療藥物在進入人體後逐漸蓄積在周邊神經細胞中,誘發細胞變性、凋亡,從而造成周圍神經系統的神經毒性病變與損傷,使病人感覺異常或失去感覺。另外,化療藥物還可能對神經細胞周圍的組織造成損傷,例如支持細胞和血管,從而進一步加重神經的傷害。
CIPN的症狀多屬於感覺神經異常,病人最常出現的不舒服包含四肢麻木、疼痛、燒灼感、感覺減退以及刺痛,發生部位呈「手套-襪子」狀分布,意即常常出現在四肢的末梢。少數病人會出現運動神經相關的症狀,例如無力、動作失調、自律神經相關症狀、以及腦神經症狀等。較嚴重可能有肌腱反射消失、肌肉萎縮甚至癱瘓等。
許晉嘉醫師表示,針對化療後的手麻,目前也已有不少醫學文獻指出,中醫的相關治療能夠有效改善CIPN的各種不適。CIPN無致命性,但影響正常生活甚大。部分醫學期刊建議補充維生素B12、葉酸、鋅等來治療,但臨床觀察效果有限。中醫診療講究個人化與體質判斷,有著「同病異治」的特點,癌症病人若為手麻症狀所苦,可至中醫部進行就診與辨證診斷,由中醫師為患者打造專屬的處方。
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