▲奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君表示，A流急性壞死性腦病變，針灸輔助恢復健康。（記者蔡清欽攝）

 
    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

7歲女童，因發燒、咳嗽、活動力不佳症狀，就近至診所看診開了退燒止咳藥回家，到了半夜出現頭暈、頭痛、步態不穩及咳到嘔吐等嚴重症狀，緊急送醫急診，確診為小兒A型流感併發急性壞死性腦病變，數小時後病況急轉直下，一度緊急插管後轉入加護病房，經類固醇、免疫球蛋白、單株抗體及抗病毒藥治療後逐漸穩定，三天後拔管但意識尚未回復、認知功能受損無法識人，轉至奇美醫院治療。

奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君說明，經一週中西醫治療後，左上肢肌肉強直震顫消失，右上肢手肘張力強彎曲狀態減輕，右下肢不自主外展獲得改善，並可自行抬起右腳，情緒不穩減緩，睡眠品質改善，夜間尖叫頻率減少。

▲奇美醫院中醫部主治醫師陳豪君表示，A流急性壞死性腦病變，針灸輔助恢復健康。（記者蔡清欽攝）

持續三週的一週三次針灸，小花已可認得家人，並可發出「媽媽」等聲音，移除鼻胃管恢復由口進食，肌力由原先入院時的1至2分進步至3至4分，四肢肌張力失調抽搐狀況也無，不需服藥控制。因狀況持續穩定改善，終於順利出院。目前返校上課，每週一次定期到門診針灸，半年後追蹤已回復正常生活。

陳豪君提醒，流感重症的危險徵兆包括，呼吸急促、呼吸困難、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓、高燒持續72小時等臨床現象都是警訊。兒童的危險徵兆則包含不容易喚醒、活動力低下、無法進食、脫水或異常躁動等狀況需注意。

陳豪君指出，對於小兒流感併發急性壞死性腦病變在中醫上屬於「驚風」及「痙證」的範疇。A型流感在中醫上視為外來風邪，在本案例需考慮小兒中醫生理特性：陽常有餘、陰常不足，外感化熱易耗氣傷陰、虛風內動。外風由表入裡，熱入心包導致神智不清、熱盛動風而有抽搐等症狀，中醫治療策略以祛風通絡、清熱熄風為主，針灸以頭皮針醒腦開竅、腹針引氣歸元、手足體針疏風解表清熱、調一身氣機升降、另加上養陰熄風止痙等穴位，一個月內使小朋友能有顯著改善，回歸正常生活。

疾病管制署表示，今年流感自10月1日起截至11月11日已累積202例流感併發重症病例，分別為190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型，其中26例死亡，流感併發重症確定病例數及死亡數均為10年同期最高，預計疫情12月初或中旬進入流行期。

陳豪君建議，預防流感最有效的方式就是遠離病源，多洗手、戴口罩，在外不要用手直接碰觸眼鼻口，若已出現類流感症狀者，建議就醫後在家休息，減少出入公共場所、保持室內空氣流通，降低病毒傳播機會。

她強調，提升正氣的穴位可按壓疏風清肺的合谷及調理脾胃的足三里，高齡長者可加上補益腎氣的太谿穴；中藥藥性寒涼溫熱不同，需依個人體質使用，常見坊間預防感冒之中藥茶飲如薄荷、魚腥草、金銀花、板藍根等藥材偏寒涼，不建議長期服用。