2024-05-17
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2023-05-09 17:01:14
阿嬤帕金森氏症加劇 出院銜接長照居家復能照護 助復能


▲吳阿嬤的家屬劉女士(右三)感謝奇美醫院出院準備服務團隊,減輕家屬的壓力,也讓阿嬤恢復自信心。(記者蔡清欽攝)

 
    視傳媒記者蔡清欽/台南報導


72歲吳阿嬤最近兩個月因帕金森氏症加劇,家人評估到奇美醫院住院治療,出院時吳阿嬤仍需他人協助下床與坐輪椅,不願意外出;家人選擇出院準備銜接長照居家復能照護,阿嬤在協助下能轉位與下床,進而使用助行器學習站立,增加外出活動心願。


奇美醫院出院準備專任護理師鍾家媛表示,該院安排物理治療師到阿嬤家中利用彈力帶訓練肌肉力量,教導阿嬤及家屬在家練習簡易復能活動,當吳阿嬤可用助行器於床邊站立時,心情開朗許多,願意推輪椅外出散步,期待外出作美髮、逛街和吃美食。阿嬤很感謝醫院出院準備護理師的轉介與關懷。


鍾家媛指出,「生病的人需要他人照顧」是國人根深蒂固的觀念,照顧年長者仍以「幫他做」為主,長期下來失能者缺乏練習與活動的機會,失能與被照顧的需求反而更多,也同時忽略了年長者的自主性與尊嚴。


▲護理部副部長邱敏惠致詞。(記者蔡清欽攝)


復能服務是以個案自己看重的活動項目為目標,如此才能激發個案接受的訓練動機,舉例來說,若個案自己的目標是去上廁所,治療師就是指導照顧者在個案有如廁需求時,依其能力協助練習坐起、使用助行器站起,再從使用便盆椅,每天有多次的如廁練習的機會,個案的動作、平衡與行走能力將逐漸進步。


鍾家媛說明,復能服務的主要對象以近期功能退化、有潛能可以進步的個案為主,個案須有學習能力,能聽得懂並遵從指令,另外,個案與照顧者的復能訓練意願也很重要,動機越高,訓練成功的機會也越高。奇美醫院配合衛福部推動出院準備銜接長照2.0服務,出院後7天內服務到位的比率更從2019年39.6%提升至2022年71.8%。然而,長照服務仍以喘息服務與照顧服務為主,僅有10%的個案接受復能服務,顯示民眾接受復能服務的意願仍偏低。


鍾家媛護理師強調,建立「放手」讓失能者或長輩提早獨立,期望藉由居家復能服務介入,讓個案早日重新融入日常生活,提升功能性活動能力,降低對照顧者的需求和依賴,以減輕家屬壓力,提升個案的自信心、尊嚴與生活品質。

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