▲奇美醫院臨床試驗中心主任暨內分泌新陳代謝科醫師洪晧彰(右)及糖尿病衛教師柳素燕共同表示，連續血糖監測是一種有效和便捷的管理血糖的方式。（記者蔡清欽攝）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

30歲孕婦小玉，因產檢發現糖尿病，轉診至奇美醫院臨床試驗中心主任暨內分泌新陳代謝科醫師洪晧彰門診，抽血血糖值為300 mg/dl(空腹正常值為60至99 mg/dL、飯後為60至139 mg/dL)，糖化血色素(A1C)高達13%(正常值為4.0至5.6%)，診斷為妊娠糖尿病。

洪晧彰說明，當下開立胰島素控制血糖，並要求積極飲食控制及自我監測血糖。孕婦除了擔心高血糖影響胎兒之外，也擔心面臨每天多次戳手指測血糖的恐懼感，經建議使用連續血糖監測，以有效自我管理飲食與血糖。裝置連續血糖監測後，除了降低扎針恐懼感，也能即時了解血糖狀況進行調整，更精準控糖。

洪晧彰說明，過去，傳統的單次指尖扎針採血監測血糖，不僅使用的耗材多，一天還要針對飲食和藥物的使用狀況扎針量測多次，除了疼痛外，也無法提供連續的數據和提供即時警報，對於糖尿病人常造成生活上的困擾，導致偷懶不想量測造成血糖控制危機。

使用連續血糖監測，不僅不用受到針刺的煎熬，更可以持續追蹤血糖變化，找出控糖的盲點，輕鬆觀察到難以量測的血糖值，預防低血糖或高血糖的發生，並降低長期併發症的風險，同時根據需要調整飲食、運動和用藥。

▲奇美醫院睡眠中心主任暨加護醫學部主治醫師陳志金示範裝置連續血糖監測，可立即呈現血糖過高或過低的情況，自動發出警訊，根據需要調整飲食、運動和用藥。（記者蔡清欽攝）

洪晧彰說，連續血糖監測的儀器通常由一個感測器和一個接收器組成，感測器貼在皮膚上，可以每隔幾分鐘測量皮下組織液中的葡萄糖，並將數據傳送到接收器或智能手機上，讓使用者隨時查看自己的血糖曲線和趨勢。

根據美國糖尿病學會的建議，使用連續血糖監測可以獲得許多控制血糖的指標，目前最重要的指標是血糖在理想範圍內的時間(time in range，TIR)，目前連續血糖監測葡萄糖數值的理想範圍是在70至180 mg/dl之間，而TIR控制目標則是希望至少能達到70%。

根據過去的研究結果顯示連續血糖監測的優點至少有以下4點：

1.提供更多的血糖資訊，不僅可以看到當前的血糖值，還可以看到過去幾小時的變化和未來幾小時的預測，這有助於判斷血糖是否穩定，是否需要調整用藥或飲食。

2.及時發現低血糖或高血糖的跡象，並通過聲音或震動提醒使用者採取適當的措施，避免嚴重的併發症，如昏迷、中風或心臟病發作。

3.幫助使用者了解自己的血糖反應模式，例如不同的食物、運動、壓力或睡眠對血糖的影響，從而制定更合理和個性化的治療計劃。

4.減少傳統指尖採血測試的次數和不適感，提高使用者的生活質量和滿意度。

洪晧彰表示，根據衛生福利部2022年國人十大死因統計中，糖尿病排名第六，死亡人數較前一年增加7.3%。糖尿病初期較無明顯症狀，許多民眾常等到出現多吃、多尿、體重減輕的時候才發現，過度攝取高油、高糖、高鹽分的食物，對於血糖控制造成困難，也因無早期發現，所以未及時控制血糖，導致合併症發生。

洪晧彰醫師強調，連續血糖監測是一種有效和便捷的管理血糖的方式，它可以幫助糖尿病人更好地了解自己的身體情況，特別是不同的食物對血糖的影響，在享受美食的同時也能好好控制血糖。但仍提醒，想要穩定控制血糖，還是需靠長期生活型態(飲食、運動等)的調整才是最重要的關鍵！